Kaklo skausmas yra įspėjamasis ženklas. Galbūt tai tiesiog pervargimas, todėl turėtumėte tiesiog atsipalaiduoti ir atsipalaiduoti. Bet ką daryti, jei skausmas yra susijęs su kaklo stuburo osteochondroze? Svarbu atidžiai stebėti simptomus ir gydymą, nes komplikacijos gali paveikti svarbiausią organą – smegenis.
Kas yra gimdos kaklelio osteochondrozė
Kaklo stuburo osteochondrozė yra degeneracinė kūno osteochondralinės sistemos liga. Tai veda prie kaklo tarpslankstelinių diskų sunaikinimo, slankstelių kaulinio audinio augimo ir ataugų susidarymo jų paviršiuose.
Gimdos kaklelio stuburo osteochondrozė
Kaklo stuburas susideda iš septynių slankstelių, iš kurių pirmasis yra sujungtas su kaukole. Anatominis ir funkcinis stuburo vienetas yra stuburo judesio segmentas. Tai sąnarių kompleksas, dėl kurio juda stuburas. Kompleksą sudaro du slanksteliai, tarpslankstelinis diskas, sąnariniai slankstelių paviršiai (fasettai), nervai, raiščiai ir raumenys.
Osteochondrozė prasideda nuo tarpslankstelinio disko pažeidimo ir pažeidžia visus aplinkinius audinius. Laikui bėgant, procesas sukelia viso stuburo biomechanikos sutrikimus. Vystantis osteochondrozei gali formuotis tarpslankstelinių diskų išvarža, nervų šaknelių ir kraujagyslių suspaudimas.
Patologiniai procesai tarpslanksteliniame diske vyksta keturiais etapais: nepakankama mityba, raiščių susilpnėjimas, disko pažeidimas ir nervų suspaudimas.
1 etapas. Sutrinka tarpslankstelinio disko mitybos ir medžiagų apykaitos sąlygos. Dėl savo sandaros diskai maitinami tik judant. Jei jo nėra, prasideda degeneraciniai audinių pokyčiai: diskas badauja ir dehidratuoja. Vandens praradimas lemia tai, kad tarpslankstelinis diskas negali atlikti smūgio sugėrimo funkcijų. Padidėja pluoštinio žiedo apkrova, jame atsiranda įtrūkimų, plyšimų. Šiuo metu gali atsirasti nedidelis skausmas.
2 etapas. Antrajame etape susilpnėja stuburo judesio segmento raištinis aparatas. Ryšys tampa patologiškai mobilus. Patologinis procesas diske paūmėja, prasideda išvarža (prolapsas) – pulpos branduolio nutekėjimas per pluoštinio žiedo įtrūkimus. Skausmas tampa periodiškas.
3 etapas. Tada tarpslankstelinis diskas yra visam laikui pažeistas. Disko pulpos branduolys tęsiasi už žiedinio žiedo. Susidariusi išvarža gali atsitrenkti į nervų šaknis. Vystosi uždegiminis procesas. Tai pasireiškia skausmo paūmėjimu, vadinamuoju radikuliariniu sindromu.
4 etapas. Ketvirtajame etape pažeidimas pažeidžia netoliese esančius audinius. Galimas radikulinės arterijos suspaudimas, dėl kurio nugaros smegenys nepakankamai aprūpinama krauju. Dėl to stuburo dalis gali būti visiškai imobilizuota.
Gimdos kaklelio osteochondrozės stadijosPirmieji požymiai ir pagrindiniai simptomai
Kaklo stuburo osteochondrozės vystymosi pradžioje atsiranda diskomfortas, judėjimo apribojimas, skausmas kaklo srityje. Dažnai tai nesureikšmina.
Laikui bėgant skausmas stiprėja, ima skaudėti, deginti, skauda galvą, kaklą, pečius, pečius – galbūt taip vystosi slankstelinės arterijos sindromas. Arterija suspaudžiama arba suspaudžiama, sutrinka kraujotaka.
1–2 gimdos kaklelio osteochondrozės stadijose dažnai iškyla oftalmologinių problemų, susijusių su kraujagyslių spazmu. Tamsėjimas akyse, mirgėjimas, „plūdurių“ atsiradimas, spalvotos dėmės prieš akis – visa tai yra osteochondrozės simptomai.
Dažniausi gimdos kaklelio osteochondrozės simptomai:
- Migrena, galvos svaigimas, pykinimas ir kosulys.
- Klausos sutrikimas, ausies, veido skausmas.
- Rankų ir kojų motorikos sutrikimai. Gali išnykti galvos odos jautrumas.
- Skausmas rankoje. Jei nervo šaknis suspaudžiama, gali skaudėti arba „iškristi“ visą sritį, į kurią ji siunčia impulsus.
Be minėtų simptomų, galima išskirti tris pagrindinius skausmo sindromus, kurie lydi kaklo stuburo osteochondrozę. Sindromas yra visas simptomų kompleksas. Svarbu nustatyti pagrindinį skausmo sindromą, nes visas gydymo režimas yra pagrįstas skausmo pašalinimu. Tačiau jo pašalinti nežinant kilmės neįmanoma.
Miofascialinis sindromas - skeleto raumenų ir gretimų fascijų skausmas. Sutrikimas yra susijęs su perkrova, kuri sukelia spazmą, hipertoniškumą ir skausmingus mazgus raumens viduje (trigerinius taškus).
Radikulinis sindromas - skausmas, kurį sukelia ilgalaikis stuburo nervų šaknelių suspaudimas. Išvaržos formavimosi procesas sergant stuburo osteochondroze sukelia nervinių skaidulų suspaudimą ir vėlesnę uždegiminę reakciją. Skausmas plinta išilgai nervo.
Facet sindromas - stuburo sąnarių skausmas. Antrojo gimdos kaklelio slanksteliai turi sąnarinius procesus, kurie yra sujungti vienas su kitu briaunų sąnariais. Sergant osteochondroze, sunaikinami tarpslanksteliniai diskai, mažėja jų aukštis, o tai lemia tai, kad briaunų sąnarių sąnarinės kapsulės yra nuolat įtemptos. Tai sukelia skausmą. Be to, dienos pabaigoje skausmas sustiprėja, ypač esant ilgalaikei priverstinei laikysenai.
Gimdos kaklelio stuburo osteochondrozės priežastys
Viena iš pagrindinių osteochondrozės priežasčių yra evoliucinis stuburo neprisitaikymas prie didelių vertikalių apkrovų. Žmonių protėviai vaikščiojo keturiomis kojomis, kaip ir kiti žinduoliai. Jie nesirgo osteochondroze, nes horizontalioje kūno padėtyje intradiskalinis slėgis yra du kartus mažesnis nei vertikalioje padėtyje. Pagal evoliucijos standartus, perėjimas prie vertikalios laikysenos įvyko ne taip seniai, o stuburas tiesiog neturėjo laiko prisitaikyti prie didelės vertikalios apkrovos. Taigi, kartu su vaikščiojimu vertikaliai, žmogus susirgo ir raumenų ir kaulų sistemos ligomis.
Žmogaus kaklo struktūra daro jį dar labiau pažeidžiamą. Žmogaus gimdos kaklelio sritis susideda iš septynių mažų judančių slankstelių, kurie yra sujungti vienas su kitu tarsi vaikų piramidė. Šią struktūrą vargu ar galima pavadinti stabilia už ramybės būsenos ribų. Be to, šios srities raumenų rėmas yra silpnas, o apkrovos gali būti didelės – visa tai daro kaklą pažeidžiamą. Bet koks sužalojimas kupinas pasekmių. Net jei pažeidimas buvo kitoje stuburo dalyje, apkrovos persiskirstymas gali būti osteochondrozės priežastis.
Kitas veiksnys yra senėjimas. Skeleto ir kremzlinio audinio formavimasis baigiamas iki 21 metų, o po to prasideda negrįžtamas senėjimo (degeneracijos) procesas. Kremzlinio audinio mityba vykdoma tik difuzijos būdu, o jei tarpslankstelinis diskas negauna pakankamai maistinių medžiagų, jis palaipsniui pradeda blogėti.
Be to, gimdos kaklelio osteochondrozės vystymąsi skatina:
- Autoimuninės ligos. Jie įtraukia paties organizmo ląsteles į patologinį kremzlinio audinio naikinimo procesą.
- Infekcijos, hormonų disbalansas, lėta medžiagų apykaita – visi šie kraujotakos sutrikimai taip pat gali būti osteochondrozės vystymosi veiksniai.
- Sėdimas gyvenimo būdas, darbo sąlygos, kai žmogus didžiąją laiko dalį praleidžia priverstinėje statinėje padėtyje.
- Didelės apkrovos, dėl kurių galima susižaloti, gali sukelti suspaudimą.
- Genetiniai defektai, susiję su raumenų ir kaulų sistemos silpnumu ir kremzlės audinio nepakankamumu.
Stuburo kanalas kaklinėje stuburo dalyje yra labai siauras, todėl didelės apkrovos, bet koks sutrikimas ar trauma gali sukelti nugaros smegenų suspaudimą. Ir tai yra labai pavojinga.
Be to, per šią sritį praeina daug nervų galūnėlių ir kraujagyslių. Jei kraujas nustoja tekėti į smegenis reikiamu kiekiu, gali ištikti insultas.
Diagnostika
Pradinės gimdos kaklelio osteochondrozės diagnozės metu gydytojas renka paciento ligos istoriją. Jis išsiaiškina, ką ir kaip, kokiu intensyvumu, fizinio krūvio metu ar ramybėje skauda, kokiu paros metu skauda labiau, ar nebuvo traumų kaklinėje stuburo dalyje.
Kaklo apžiūros metu gydytojas apčiuopia kaklo slankstelius ir raumenis, limfmazgius; įvertina judesių amplitudę, atmeta arba patvirtina radikulinį sindromą.
Po to, siekiant pašalinti autoimunines ligas, skiriama laboratorinė diagnostika: bendras kraujo tyrimas, ESR, reumatoidinis faktorius, HLA B27 antigenas.
Pagrindinis vaidmuo diagnozuojant yra rentgenografija, kompiuterinė tomografija ir magnetinio rezonanso tomografija.
Radiografija padeda įvertinti kaulų struktūrų būklę; minkštieji audiniai ir kremzlės vaizduose nerodomi. Norint vizualizuoti šias struktūras, suleidžiama kontrastinė medžiaga: angiografija, diskografija, mielografija.
Kompiuterinė tomografija (KT). Šiuo metodu taip pat naudojamas rentgenografijos principas, tačiau kompiuterinio apdorojimo pagalba galima gauti išilginių ir skersinių pjūvių vaizdų serijas, kuriose matomas kaulinis ir kremzlės audinys.
Magnetinio rezonanso tomografija (MRT). Tai yra „auksinis standartas“ diagnozuojant patologijas, įskaitant kremzles ir minkštuosius audinius. MRT leidžia suprasti ne tik organų ir audinių sandarą, bet ir jų funkcionavimą. Osteochondrozės atveju dažna komplikacija yra stuburo išvarža. MRT leidžia diagnozuoti išvaržos formavimosi procesą ankstyvosiose stadijose.
Gydymas
Kaklo stuburo osteochondrozės gydymas priklauso nuo konservatyvių metodų. Pirmiausia palengvėja skausmo sindromas, o vėliau skiriamos įvairios procedūros. Tačiau kraštutiniais atvejais, kai skausmas nepraeina ilgiau nei tris mėnesius ir nepadeda vaistai, vienintelė išeitis yra operacija.Nechirurginiai gydymo metodai
Osteochondrozė daugelį metų paveikė osteochondrozės sistemą, todėl gydymas užtruks. Jūs turite būti kantrūs. Konservatyvaus gydymo tikslai:- Pašalinkite skausmą.
- Atlaisvinkite uždegimą.
- Atkurti stuburo šaknų funkcijas.
- Stiprinti raumenų korsetą ir raiščius.
Konservatyvus gydymas apima vaistų terapiją ir fizinę terapiją. Vaistai padeda numalšinti skausmą paūmėjimo metu, o kineziterapija padeda pradėti organizmo savigydos procesus.
Esant stipriam skausmui su radikuliniu sindromu, atliekamos vadinamosios „blokados“: vaistas skiriamas arti uždegusios stuburo nervo šaknelės.
Fizioterapinis gydymas grindžiamas natūraliais ir dirbtinai atkurtais fiziniais veiksniais: šalčiu, šiluma, elektros srove, magnetine spinduliuote, lazeriu ir kt. Jiems atkurti naudojami specialūs prietaisai, prietaisai, rankinė technika.
Lazerio terapija — tarpslankstelinių diskų regeneracijos procesų biologinis aktyvinimas. Kūnas pradeda gydytis pats.
Plazmos terapija (PRP terapija) - iš paciento kraujo išskirtos plazmos injekcijos. Plazmoje gausu trombocitų, augimo faktorių ir hormonų. Po injekcijų padidėja vietinis imunitetas ir prasideda regeneracijos procesai.
Akupunktūra - nervų galūnėlių stimuliavimas specialiomis adatomis. Pagerina medžiagų apykaitą paveiktose vietose, malšina skausmą.
Smūginės bangos terapija - aukšto dažnio bangų poveikis. Leidžia pradėti natūralius atsigavimo procesus.
Kineziterapija - judesio terapija. Jis gali būti aktyvus (fizinė terapija) ir pasyvus (masažas, trauka). Mankštos terapija stiprina nugaros raumenis, trauka mažina įtampą ir skausmą. Parenkamas atsižvelgiant į individualias paciento savybes.
Manualinė terapija ir masažas - poveikis minkštiesiems audiniams ir sąnariams, siekiant atkurti pusiausvyrą organizme ir sinchronizuoti procesus. Atkurkite mobilumą ir pašalinkite skausmą.
Tapyba - specialių pleistrų klijavimas ant odos tose vietose, kur būtina paveikti raumenų tempimo ir suspaudimo receptorius. Tai gali ir atsipalaiduoti, ir sustiprinti toną.
Ūminio skausmo periodais pacientui rekomenduojama ant kaklo nešioti specialius tvarsčius ir apykakles, kad būtų sumažintas stuburo apkrovimas.
Teigiamas konservatyvaus gydymo poveikis pasiekiamas per 2–3 mėnesius. Jei rezultato nėra, pacientui rekomenduojama atlikti operaciją.
Chirurginiai osteochondrozės gydymo metodai
Chirurgija gimdos kaklelio osteochondrozės atveju yra kraštutinė priemonė, kuriai reikia specialių indikacijų. Chirurgija rekomenduojama, jei:- Skausmo negalima numalšinti ilgiau nei 3 mėnesius terapiniu gydymu.
- Yra disko išvarža.
- Jutimo praradimas galūnėje
Pooperacinė reabilitacija taip pat užtrunka ir gali apimti terapinį gydymą.
Gimdos kaklelio osteochondrozė yra sudėtinga degeneracinė liga. Jo negalima palikti negydoma. Tokie rimti raumenų ir kaulų sistemos sutrikimai gali sukelti negalią. Kaklo skausmas gali tapti lėtinis, o osteochondrozė gali išplisti į kelias stuburo dalis. Laiku prevencija gali užkirsti kelią šios ligos vystymuisi.
Prevencija
Kad kaklo stuburas būtų sveikas, būtina kasdienė fizinė veikla. Tarpslankstelinių diskų mityba vyksta judėjimo metu, todėl ji yra nepaprastai reikalinga. Svarbu, kad apkrovos būtų optimalios ir reguliarios.
Jei darbas susijęs su nuolatiniu buvimu statinėje padėtyje, būtinas periodinis apšilimas. O namuose po darbo dienos galima kurį laiką pagulėti ant nugaros ant lygaus paviršiaus, po kaklu pasidėjus pagalvėlę. Šis metodas padės atkurti stuburo gimdos kaklelio kreivę ir pašalinti raumenų įtampą.
Gimdos kaklelio osteochondrozės profilaktikai svarbi taisyklinga laikysena miego metu. Jei žmogus atsikelia ryte su kaklo skausmais, vadinasi, raumenys nespėjo pailsėti ir atsigauti. Čia padės ortopedinė pagalvė, kuri parenkama individualiai 3–5 metams.